누두흉(깔대기 가슴)과 구흉(새가슴), Funnel chest(Pectus excavatum)and Pigeon chest(Pectus carinatum)
- 횡격막 중앙 건이 선천성으로 비정상적으로 짧아서 앞가슴의 아래 중앙에 있는 흉골 부분이 흉강 속 쪽으로 끌려 들어간 선천성 가슴 기형을 누두흉, 깔때기 가슴, 또는 함몰 흉이라고 한다.
- 앞가슴의 아래의 중앙 부위에 있는 흉골 부분이 과도하게 앞으로 융기된 선천적 가슴 기형을 돌출흉, 새가슴, 또는 구흉이라고 한다.
- 흉골과 늑골의 연골의 성장 불균형으로 생긴다.
- 드물게 후천적으로 생길 수 있다.
- 1,700명 신생아들 중 1명의 신생아에게 이 기형이 발견된다.
- 여아보다 남아에게 이환율이 더 높다.
누두흉(깔대기 가슴)과 구흉(새가슴)의 증상 징후
- 누두흉은 여아들보다 남아들에게 더 흔하게 생기고 정도에 차이가 많다.
- 대부분의 경우 외관상으로 앞가슴이 좀 이상하게 함몰되거나 돌출됐을 뿐 별다른 증상은 없다.
- 심장이나 폐의 기능에 지장을 거의 주지 않는다.
누두흉(깔대기 가슴)과 구흉(새가슴)의 진단과 치료
- 병력·증상 징후·진찰 소견을 종합해서 진단한다.
- 아주 심한 누두흉은 너스(Nuss) 수술로 치료한다.
- 그러나 경한 누두흉의 대부분은 관찰적 치료를 한다.
- 구흉도 정도에 따라 관찰적 치료, 압박 정형외과 브레이스 치료, 또는 수술로 치료 한다.
Funnel chest (Pectus excavatum) and Pigeon chest (Pectus carinatum)
• Congenital anomaly of the chest in which the central diaphragm tendon is congenitally abnormally short and the sternum in the lower center of the pronotum is drawn into the chest cavity is called Funnel Chest or Pigeon chest
• A congenital chest anomaly in which the sternum in the center of the lower part of the breast is excessively raised forward is called a protruding chest, new chest, or oral chest.
• It is caused by an imbalance in the growth of cartilage of the sternum and ribs.
• Rarely, it can be acquired.
• This deformity is found in 1 in 1,700 newborns.
• Morbidity is higher in boys than in girls.
Symptom Signs of Funnel Chest and Pigeon chest
• Pneumothorax is more common in boys than in girls and varies in severity.
• In most cases, there are no symptoms except for a strange depression or protrusion of the breast.
• It has little effect on the functioning of the heart or lungs.
Diagnosis and treatment of funnel chest and Pigeon chest
• Diagnosis is made by combining medical history, symptoms, signs, and examination findings.
• Very severe funnel chest and Pigeon chest is treated with Nuss operation.
• However, most cases of the mild pituitary chest are treated observationally.
• Depending on the degree of oral thoracic intensity, it is treated with observational treatment, compression orthopedic brace treatment, or surgery.
출처 및 참조 문헌 Sources and references
- NelsonTextbook of Pediatrics 22ND Ed
- The Harriet Lane Handbook 22ND Ed
- Growth and development of the children
- Red Book 32nd Ed 2021-2024
- Neonatal Resuscitation, American Academy Pediatrics
- www.drleepediatrics.com 제1권 소아청소년 응급 의료
- www.drleepediatrics.com 제2권 소아청소년 예방
- www.drleepediatrics.com 제3권 소아청소년 성장 발육 육아
- www.drleepediatrics.com 제4권 모유,모유수유, 이유
- www.drleepediatrics.com 제5권 인공영양, 우유, 이유식, 비타민, 미네랄, 단백질, 탄수화물, 지방
- www.drleepediatrics.com 제6권 신생아 성장 발육 육아 질병
- www.drleepediatrics.com제7권 소아청소년 감염병
- www.drleepediatrics.com제8권 소아청소년 호흡기 질환
- www.drleepediatrics.com제9권 소아청소년 소화기 질환
- www.drleepediatrics.com제10권. 소아청소년 신장 비뇨 생식기 질환
- www.drleepediatrics.com제11권. 소아청소년 심장 혈관계 질환
- www.drleepediatrics.com제12권. 소아청소년 신경 정신 질환, 행동 수면 문제
- www.drleepediatrics.com제13권. 소아청소년 혈액, 림프, 종양 질환
- www.drleepediatrics.com제14권. 소아청소년 내분비, 유전, 염색체, 대사, 희귀병
- www.drleepediatrics.com제15권. 소아청소년 알레르기, 자가 면역질환
- www.drleepediatrics.com제16권. 소아청소년 정형외과 질환
- www.drleepediatrics.com제17권. 소아청소년 피부 질환
- www.drleepediatrics.com제18권. 소아청소년 이비인후(귀 코 인두 후두) 질환
- www.drleepediatrics.com제19권. 소아청소년 안과 (눈)질환
- www.drleepediatrics.com 제20권 소아청소년 이 (치아)질환
- www.drleepediatrics.com 제21권 소아청소년 가정 학교 간호
- www.drleepediatrics.com 제22권 아들 딸 이렇게 사랑해 키우세요
- www.drleepediatrics.com 제23권 사춘기 아이들의 성장 발육 질병
- www.drleepediatrics.com 제24권 소아청소년 성교육
- www.drleepediatrics.com 제25권 임신, 분만, 출산, 신생아 돌보기
- Red book 29th-31st edition 2021
- Nelson Text Book of Pediatrics 19th- 21st Edition
- The Johns Hopkins Hospital, The Harriet Lane Handbook, 22nd edition
- 응급환자관리 정담미디어
- Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
- 소아가정간호백과–부모도 반의사가 되어야 한다, 이상원 저
- The pregnancy Bible. By Joan stone, MD. Keith Eddleman, MD
- Neonatology Jeffrey J. Pomerance, C. Joan Richardson
- Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
- 임신에서 신생아 돌보기까지. 이상원
- Breastfeeding. by Ruth Lawrence and Robert Lawrence
- Sources and references on Growth, Development, Cares, and Diseases of Newborn Infants
- Emergency Medical Service for Children, By Ross Lab. May 1989. p.10
- Emergency care, Harvey Grant and Robert Murray
- Emergency Care Transportation of Sick and Injured American Academy of Orthopaedic Surgeons
- Emergency Pediatrics A Guide to Ambulatory Care, Roger M. Barkin, Peter Rosen
- Quick Reference To Pediatric Emergencies, Delmer J. Pascoe, M.D., Moses Grossman, M.D. with 26 contributors
- Neonatal resuscitation Ameican academy of pediatrics
- Pediatric Nutritional Handbook American Academy of Pediatrics
- Pediatric Resuscitation Pediatric Clinics of North America, Stephen M. Schexnayder, M.D.
-
Pediatric Critical Care, Pediatric Clinics of North America, James P. Orlowski, M.D.
-
Preparation for Birth. Beverly Savage and Dianna Smith
-
Infectious disease of children, Saul Krugman, Samuel L Katz, Ann A.
- 제4권 모유, 모유수유, 이유 참조문헌 및 출처
- 제5권 인공영양, 우유, 이유, 비타민, 단백질, 지방 탄수 화물 참조문헌 및 출처
- 제6권 신생아 성장발육 양호 질병 참조문헌 및 출처
- 소아과학 대한교과서
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